白癜风是一种治疗难度较大的皮肤病，常常表现为皮肤部位发生色素缺失，其发病机制尚不完全清楚。根据患者所述，白癜风症状“脚上扩散脸上没扩散”，我们可以从以下几个方面入手，为患者提供专业的回答。
第一步：确认病情
1. 白癜风患者往往存在不对称性色素缺失的表现，即一侧或一部分的皮肤出现明显的白斑，而对侧则正常或相对丰富；
2. 白癜风的色素缺失通常呈现进行性扩散的趋势，因此患者的脚部出现扩散现象较为常见；
3. 至于为何脸上没扩散，原因可能有很多种，如患者可能采取了积极的治疗措施；因某些技术原因病变区域得到了很好的保护和治疗等等。
第二步：确定诊断
1. 白癜风诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现以及必要的皮损病理检查等多个方面；
2. 脚部出现白斑，和“脚上扩散脸上没扩散”症状，应该首先考虑到白癜风这种慢性皮肤病；
3. 如需明确诊断，建议患者前往身边的医院就诊，接受亚泰瓦颜色计等专业检查，以及必要的皮损病理检查等。
第三步：提供合理建议
1. 目前白癜风治疗主要是通过口服内服药物和外用药剂联合治疗等手段；
2. 对于脚部已经扩散的患者，应尽快进行治疗，以避免病情进一步恶化；
3. 针对患者脸上未扩散的情况，建议对照记录患者近期的治疗史，或者进行皮损病理检查等，以了解是否有特别的保护措施或者急救治疗等。
